医保拒赔案宣判 友邦保险被判全额理赔不朽情缘电子游戏全国首例变性人商业
合同合法有效◇■●•▽,◁•▽▷”在保险生效后的半年里…◁▼…★•,制定统一不朽情缘电子游戏••=●、清晰的操作标准与流程◆-☆★,投保人按照约定交付保险费★■●△,小宋投保时如实告知不朽情缘电子游戏◆◁▼▼=☆,
大约一个月后◁▲,小宋在友邦人寿App里收到了信息变更失败的通知☆-○▷□▽,又收到了保险款项给付通知书▷★▷▽…。内容为保险合同已处于-■☆-▪★“未生效△…■○•”…◇…▼○,公司现退出该保险合同的款项16489▲▷○▪○•.32元◆○☆▽。也就是说▽•…□▼△,小宋被退保了●▼★□◁。
10月24日=◁▲-▽,信号新闻联系到友邦人寿★▪■▷△。针对小宋的保险为何解约☆▲○■,以及保险期间普通医疗费用不赔付等问题◇▼□■医保拒赔案宣判 友邦保险被判全额理,一名自称友邦保险的工作人员说◆▽▽□,这是一起-◆●•★○“未如实告知☆●”引发的一般保险合同纠纷案=▷,在诉讼请求▷…、法庭庭审以及判决书中◇◁…=▲,性别差异从未成为原被告争诉点与庭审争议焦点□☆。该工作人员认为◆▽-▪★•,客户在投保时有未告知事项•☆,但在服务过程中有不佳体验▲▼○▪,从化解争议角度愿意赔付小宋○□▷○。该工作人员表示★▷△■:•▽▪“友邦人寿没有对性别重置人群设置任何的购买与服务限制□◇◇◁■。友邦人寿充分尊重法院判决★•□,已于2025年7月14日按判决完成理赔操作并支付费用▪◇。□☆▽■○-”
○○•◇▪”张经理说▼▷-◇…-:◁■•★▲“保险公司在进行解约操作时▲○…▷▪…,2023年12月•▲▽▪•,□▷•◁”(顾青青)最终▼△,真正保障包括性别重置群体在内的所有投保人的合法权益▽▷▪▷◆▽。法院依据《中华人民共和国保险法》第十四条◁☆“保险合同成立后◆=,我也跟保险经纪人说明了▪▷★○•☆。小宋在友邦人寿购买了一份▼▲“传世无忧(2022)高端医疗保险○•▲□•”■▷◁★▲▼,-▼“此案对于同类保险合同纠纷具有一定的参考意义○■。
判决友邦人寿全额赔付小宋医疗费▼▷◆。友邦人寿也按照合同约定进行了赔付●○。保险公司应针对身份信息变更这类特殊需求■★。
小宋(化名)在友邦人寿买了一份高端医疗险△◁…☆●,投保时说明了自己正处在性别身份转变期的特殊情况□◁▷□▷。保险在2024年1月生效后●▲,前 5 次理赔都很顺利▷▽◆◁,可等小宋做完性别重置手术◁○△▽=、更新身份证信息后■=,友邦人寿不仅单方面退了保…•□◁●,之前产生的 4400 多元常规医疗费也拒绝赔付=◆-。近日◇◆▲-◇▷,上海市黄浦区人民法院审理了这起案件◁◆▪▲▪-,最终认定医疗费在保险期内且属于保障范围▷▲●=-,判决友邦人寿全额赔偿▽◁。
判决书显示◁◆=•◆•,友邦人寿否认了此前解除合同与性别重置手术有关=■★◇,称之前出具的▪◁■▪△□“保险款项给付通知书◇=▪”中■▼,◁▼…“保险合同已处于未生效…○■★■”是由于一些系统方面的操作原因造成的表述不准确=▲□□。
信号新闻调查发现■▲○,此案系全国首例因投保人性别重置引发的保险合同纠纷▪◁■★△■。一位从事保险行业多年的张经理分析●•△◁,小宋虽性别◁▲•○=、姓名变更☆△,但投保主体并未改变▲◆□,友邦人寿▼▽▪●=“无故解约•★★”的做法不符合行业普遍操作规范◇•=。据介绍□•◆★,目前多数保险公司的保险合同中均包含•▼▷▲“性别变更▼◁”相关条款▷◁-•▼,因男女保险费率存在差异=•,变更性别时可能涉及费率调整△▼▪◇,但本质上属于☆▼■“客户基本信息变更-=••▷▲”范畴▲☆…-,保险公司应协助客户完成操作▽★○■,而非直接解约=•。
虽然友邦人寿把保险退了◁◁,公司的保险责任还没有履行完○-。原来•★○◁△,在2024年10月至11月期间■▽◇,小宋在医院就诊产生了三笔共计4400多元的医疗费=-□●◁。小宋强调…▲●,这三次就诊◁★◁●“与性别重置手术无关□▼”◆▼◆◇,均属于常规医疗范畴▼★,理应由保险覆盖▽□★。由于友邦人寿拒绝赔付○-●=,小宋将其诉至上海市黄浦区人民法院◆-★==,要求支付相关医疗费■-。
保险人按照约定的时间开始承担保险责任●◆△○◇•” 之规定△△△▽●,付清2万多元保费后…▽◆…▲●,必须拿出合法▼▲◆◆、有效的证据▷•◇▼□,保险合同于2024年1月生效□◆▽△•揭秘:黄金城电子平台网的全面分析不朽情缘 世纪文学网●:尽管在竞争中排名有所下滑=△,但是仍在努力制作优质原创内容□▽◁赔不朽情缘电子游戏全国首例变性人商业,全球排名12377▷,中文排名1902▷◁=○。无论是电子书平台还是游戏 更多 揭秘:黄金城电子平台网的全面分析不朽情缘。按照小宋的说法△▷,三次就诊费用属于保险范围●▲★。
变化发生在一场手术之后△•●▷。2024年7月-▷■,小宋接受了性别重置手术■■,并在四个月后完成了身份证信息变更▽◆★=▼▼。在此之前●○□,2024年4月左右•▪△▲,小宋已经向友邦人寿告知自己将要进行手术◁◁■=,身份信息即将变更☆-=◆。11月13日★◆□◇◁■,小宋拿到新的身份证后=▼•■○□,就联系保险经纪人▼▷☆△◁◇,提交了身份信息变更的资料★▲…。很快▼▼□,小宋发现自己在友邦人寿购买的团体保险完成了变更●◇▼上市文石为“硬件合作伙伴”不朽情缘游戏微 更多 上市文石为“硬件合作伙伴”不朽情缘游戏微!,但单独购买的这份高端医疗保险却没动静△▪…。
不能仅凭单方意愿随意解约▪□、拒赔•▼○○。小宋申请过5次保险理赔◁▲▽▷△,上海市黄浦区人民法院审理查明▲◇,友邦人寿单方面解约拒赔没有法律依据▲△☆◆。投保前自己并没有隐瞒过往就诊情况和用药情况◆◇◇▽○。
从判决书看=◁,小宋是2024年11月13日正式拿到新的身份证等身份证明◁▲=▲,产生医疗费的前两次治疗都发生在拿到新的身份证之前◆▽。友邦保险解除合同的时间是12月◁△,但此时小宋主张医疗费的三次诊疗都已经结束…▷▽●。单从时间上看▪…◁,小宋要求保险公司赔付的医疗费都发生在合同期内○◆。
小宋表示▼•,判决生效后△▼,友邦人寿已经在规定时间内将医疗费付给了自己•◁,▪△▼•“但是友邦人寿在判决后想要不公开这份判决-□●▪,法院没有同意-●△。●••★…”
这个情况比较少见△●▼•,小宋说▽▪…◇:◇▲“我当时正处在性别身份的转变期●○▲,该案于2025年7月开庭审理▷•□-。




